He aha nā kumu mōʻaukala no ke kūʻē ʻana i ka ʻike ʻana i ka hoʻouna ʻana i ka ea i ka wā maʻi maʻi COVID-19?

ʻO ka nīnau o ka SARS-CoV-2 i hoʻouna nui ʻia e nā droplets a i ʻole aerosol i hoʻopaʻapaʻa nui ʻia.Ua ʻimi mākou e wehewehe i kēia hoʻopaʻapaʻa ma o ka loiloi mōʻaukala o ka noiʻi hoʻouna ʻana i nā maʻi ʻē aʻe.No ka hapa nui o ka mōʻaukala kanaka, ʻo ka manaʻo koʻikoʻi ka nui o nā maʻi i lawe ʻia e ka lewa, pinepine ma kahi lōʻihi a ma ke ʻano phantasmagoical.Ua hoʻokūkū ʻia kēia ʻano hoʻohālikelike ma waena o ka hopena o ke kenekulia 19 me ka piʻi ʻana o ka manaʻo germ, a ʻoiai ua ʻike ʻia nā maʻi e like me kolera, puerperal fever, a me ka maʻi maʻi maʻi ma nā ʻano ʻē aʻe.Ma muli o kona manaʻo e pili ana i ke koʻikoʻi o ka maʻi contact / droplet maʻi, a me ke kūʻē ʻana iā ia mai ke koena o ka mana o ka manaʻo miasma, ua kōkua ka luna olakino koʻikoʻi ʻo Charles Chapin i ka makahiki 1910 i ka hoʻomaka ʻana i kahi hoʻololi paradigm kūleʻa, me ka manaʻo ʻana he hiki ʻole ke hoʻouna ʻia i ka ea.Ua lilo kēia paradigm hou i mea nui.Eia nō naʻe, ʻo ka ʻike ʻole o nā aerosol i alakaʻi i nā hewa ʻōnaehana i ka wehewehe ʻana i nā hōʻike noiʻi ma nā ala hoʻouna.No nā makahiki he ʻelima e hiki mai ana, ua noʻonoʻo ʻia ka hoʻouna ʻana i ka lewa he mea liʻiliʻi a he mea liʻiliʻi paha no nā maʻi hanu nui a pau, a hiki i ka hōʻike ʻana o ka lele ʻana o ka maʻi maʻi ma ka lewa (kahi i manaʻo hewa ʻia e lawe ʻia e nā droplets) i ka makahiki 1962. mana nui, a he mau maʻi liʻiliʻi wale nō i ʻae ʻia e like me ke ea ma mua o COVID-19: nā mea i hoʻouna ʻia i ka poʻe ʻaʻole i loko o ka lumi hoʻokahi.ʻO ka wikiwiki o ka noiʻi interdisciplinary i hoʻoulu ʻia e ka maʻi maʻi COVID-19 i hōʻike ʻia ʻo ka hoʻouna ʻana i ka ea he ʻano nui o ka lawe ʻana i kēia maʻi, a he mea nui paha ia no nā maʻi maʻi hanu.

Nā Manaʻo Pilikino

Mai ka hoʻomaka ʻana o ke kenekulia 20, ua kūʻē ke kūʻē i ka hoʻouna ʻana o nā maʻi ma ka lewa, kahi i hōʻino nui ʻia i ka wā maʻi COVID-19.Aia ke kumu nui o kēia kū'ē ʻana ma ka mōʻaukala o ka ʻike ʻepekema o ka hoʻoili ʻia ʻana o ka maʻi: Ua manaʻo ʻia ka hoʻouna ʻana ma ka lewa i ka hapa nui o ka mōʻaukala kanaka, akā ua lele loa ka pendulum i ka hoʻomaka ʻana o ke kenekulia 20.No nā makahiki he nui, ʻaʻohe maʻi koʻikoʻi i manaʻo ʻia ma ka lewa.Ma ka wehewehe ʻana i kēia mōʻaukala a me nā hewa i hoʻomau ʻia i loko o ia mea, ke manaʻolana nei mākou e hoʻomaʻamaʻa i ka holomua ma kēia kahua i ka wā e hiki mai ana.

Ua hoʻoikaika ka maʻi maʻi COVID-19 i ka hoʻopaʻapaʻa ikaika e pili ana i nā ʻano o ka lawe ʻana i ka maʻi SARS-CoV-2, e pili ana i ʻekolu mau ʻano: ʻO ka mea mua, ka hopena o nā kulu "sprayborne" ma nā maka, nā puka ihu, a i ʻole ka waha, e hāʻule i ka honua. kokoke i ke kanaka ma'i.ʻO ka lua, ma ka hoʻopā ʻana, a i ʻole ma ka hoʻopili pololei ʻana me kahi mea maʻi, a i ʻole ma ka hoʻopili ʻana me ka ʻili i hoʻopōʻino ʻia ("fomite") a ukali ʻia e ka hoʻopaʻa ʻana iā ia iho ma ka hoʻopā ʻana i loko o ka maka, ka ihu, a me ka waha.ʻO ke kolu, ma ka inhalation o nā aerosol, hiki ke hoʻokuʻu ʻia kekahi o ia mau mea i ka lewa no nā hola ("airborne transmission").1,2

Ua haʻi mua nā hui olakino olakino e pili ana i ka World Health Organization (WHO) i ka maʻi e hoʻouna ʻia i loko o nā kulu nui i hāʻule i ka lepo kokoke i ka mea maʻi, a me ka hoʻopā ʻana i nā wahi i hoʻopōʻino ʻia.Ua haʻi ikaika ʻo WHO i ka lā Malaki 28, 2020, ʻaʻole i lele ʻo SARS-CoV-2 (koe wale nō ka hihia o "nā kaʻina hana aerosol-generating medical procedure") a he "misinformation" ke ʻōlelo ʻē aʻe.3Ua kūʻē kēia ʻōlelo aʻo me ka nui o nā ʻepekema i ʻōlelo ʻia he mea koʻikoʻi ka lawe ʻana i ka lewa.laʻa Ref.4-9I ka hala ʻana o ka manawa, ua hoʻohaʻahaʻa iki ka WHO i kēia kūlana: ʻo ka mea mua, ʻae ʻia e hiki ke hoʻouna ʻia i ka ea akā hiki ʻole;10a laila, me ka ʻole o ka wehewehe ʻana, e hoʻolaha ana i ka hana o ka ventila i Nowemapa 2020 e kāohi ai i ka hoʻolaha ʻana o ka maʻi maʻi (ʻo ia wale nō ka mea e pono ai no ka mālama ʻana i nā pathogens airborne);11a laila hoʻolaha i ka lā 30 ʻApelila 2021, he mea nui ka hoʻouna ʻana o SARS-CoV-2 ma o nā aerosol (ʻoiai ʻaʻole e hoʻohana i ka huaʻōlelo "airborne").12ʻOiai ua ʻae kahi luna kiʻekiʻe o WHO i ka hālāwai ninaninau e pili ana i kēlā manawa "ʻo ke kumu a mākou e hoʻolaha nei i ka ventila ʻo ia ka hiki ʻana o kēia maʻi i ka ea," ua ʻōlelo pū lākou ua pale lākou i ka hoʻohana ʻana i ka huaʻōlelo "airborne."13ʻO ka hope loa i Dekemaba 2021, ua hōʻano hou ʻo WHO i hoʻokahi ʻaoʻao ma kāna pūnaewele e hōʻike maopopo he mea nui ka hoʻouna ʻana i ka ea pōkole a me ka lōʻihi, ʻoiai e hoʻomaopopo ana ʻo "aerosol transmission" a me "airborne transmission" he ʻano like.14Eia naʻe, ma waho aʻe o kēlā ʻaoʻao pūnaewele, ʻo ka wehewehe ʻana o ka maʻi ma ke ʻano he "airborne" ke hoʻomau nei i ka haʻalele ʻole ʻia mai nā kamaʻilio lehulehu o WHO ma Malaki 2022.

Ua hahai nā Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa i kahi ala like: ʻo ka mua, e hōʻike ana i ke koʻikoʻi o ka hoʻouna ʻana i ka droplet;a laila, i ka mahina ʻo Kepakemapa 2020, hoʻopuka pōkole ma kāna pūnaewele i ka ʻae ʻana i ka hoʻouna ʻana i ka lewa i lawe ʻia i ʻekolu lā ma hope;15a ʻo ka hope, ma ka lā 7 o Mei, 2021, e hoʻomaopopo ana he mea nui ka inhalation aerosol no ka lawe ʻana.16Eia nō naʻe, hoʻohana pinepine ʻo CDC i ka huaʻōlelo "respiratory droplet," pili pinepine me nā kulu nui e hāʻule koke i ka honua,17e kuhikuhi i nā aerosol,18ka hooulu ana i ka huikau nui.19ʻAʻohe hui i hōʻike i nā loli i nā hālāwai kūkā a i ʻole nā ​​hoʻolaha kamaʻilio nui.20I ka manawa i hana ʻia ai kēia mau ʻae ʻana e nā hui ʻelua, ua hōʻuluʻulu ʻia nā hōʻike no ka hoʻouna ʻana i ka lewa, a he nui nā ʻepekema a me nā kauka lapaʻau e ʻōlelo nei ʻaʻole ʻo ka lele lele ʻana he ala hiki ke hoʻouna ʻia, akā pahamea nuiʻano hana.21I ʻAukake 2021, ua ʻōlelo ka CDC i ka hiki ke hoʻololi ʻia o ka delta SARS-CoV-2 ʻano like ʻole i ka maʻi moa, kahi maʻi lele lele.22ʻO ka ʻano omicron i puka mai i ka hopena o 2021 he maʻi hoʻolaha wikiwiki loa, e hōʻike ana i kahi helu hānau kiʻekiʻe a me kahi manawa pōkole.23

ʻO ka lohi a haphazard ka ʻae ʻana i nā hōʻike o ka lawe ʻana i ka ea o SARS-CoV-2 e nā hui olakino olakino nui i hāʻawi i ka mana suboptimal o ka maʻi maʻi, ʻoiai nā pōmaikaʻi o nā hana pale e kūʻē i ka hoʻouna ʻana aerosol e hoʻokumu maikaʻi ʻia.24-26ʻO ka ʻae wikiwiki ʻana i kēia hōʻike e hoʻoikaika i nā alakaʻi e hoʻokaʻawale i nā lula no ka hale a me waho, ʻoi aku ka nui o ka nānā ʻana i nā hana o waho, ka ʻōlelo mua ʻana no nā masks, ʻoi aku ka nui o ka hoʻoikaika ʻana i ka mask kūpono a me ka kānana, a me nā lula no ka hoʻohana ʻana i ka mask i loko o ka hale. Hiki ke mālama ʻia ka hele ʻana o ka nohona, ka ventila a me ka kānana.ʻO ka ʻae mua ʻana e ʻae i ka manaʻo nui i kēia mau hana, a hōʻemi i ka nui o ka manawa a me ke kālā i hoʻolilo ʻia ma nā ʻano e like me ka disinfection o ka ʻili a me nā pale plexiglass lateral, ʻaʻole i kūpono no ka hoʻouna ʻana i ka ea a, i ka hihia o ka hope, hiki paha ke kūʻē.29,30

No ke aha i lohi loa ai kēia mau hui, a no ke aha i kū'ē nui ai i ka loli?Ua noʻonoʻo kekahi pepa mua i ka hoʻopuka ʻana o ke kapikala ʻepekema (pono ʻia) mai kahi hiʻohiʻona sociological.31Ke pale nei i nā kumukūʻai e pili ana i nā hana e pono ai e kāohi i ka hoʻouna ʻana i ka lewa, e like me nā lako pale pilikino (PPE) ʻoi aku ka maikaʻi no nā limahana mālama ola.32a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka ea33he kuleana paha.Ua wehewehe nā poʻe ʻē aʻe i ka lohi i ka ʻike o nā pōʻino e pili ana i nā respirator N9532ua hoʻopaʻapaʻa ʻia naʻe34a i ʻole ma muli o ka maikaʻi ʻole o ka mālama ʻana i nā waihona ulia pōpilikia e alakaʻi ana i nā hemahema i ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi maʻi.laʻa Ref.35

ʻO kahi wehewehe ʻē aʻe ʻaʻole i hāʻawi ʻia e kēlā mau paʻi, akā ua kūlike loa me kā lākou ʻike ʻana, ʻo ke kānalua ʻole e noʻonoʻo a ʻae paha i ka manaʻo o ka hoʻouna ʻana i ka lewa o nā pathogens, ma kahi hapa, ma muli o kahi kuhi manaʻo i hoʻopuka ʻia ma mua o hoʻokahi haneli i hala. a lilo i loko o ke olakino lehulehu a me ka pale ʻana i ka maʻi: he dogma e hoʻoili ʻia nā maʻi hanu ma muli o nā kulu nui, a no laila, ʻoi aku ka maikaʻi o nā hana hoʻohaʻahaʻa droplet.Ua hōʻike pū kēia mau keʻena i ka makemake e hoʻoponopono i mua o nā hōʻike, e like me nā manaʻo sociological a me epistemological e pili ana i ke ʻano o ka poʻe e hoʻomalu ana i nā ʻoihana e pale aku i ka loli, ʻoiai inā he mea hoʻoweliweli i ko lākou kūlana ponoʻī;pehea e hiki ai i ka groupthink ke hana, ʻoiai ke pale aku ka poʻe i mua o nā pilikia o waho;a pehea e hiki ai ke hoʻomohala ʻepekema ma o ka hoʻololi ʻana o ka paradigm, e like me ka pale ʻana o ka poʻe pale o ka paradigm kahiko i ka ʻae ʻana he kākoʻo ʻoi aku ka manaʻo ʻē aʻe mai nā hōʻike i loaʻa.36-38No laila, no ka hoʻomaopopo ʻana i ka hoʻomau ʻana o kēia hewa, ua ʻimi mākou e ʻimi i kona mōʻaukala, a me ka hoʻoili ʻana o ka maʻi ea i ka maʻamau, a hōʻike i nā ʻano nui i alakaʻi i ka manaʻo droplet e lilo i mea nui.

E hele mai https://www.safetyandquality.gov.au/sub-brand/covid-19-icon

 


Ka manawa hoʻouna: Sep-27-2022